Вопрос № 38334
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ольга. Опухоль не является гормонозависимой. Сочетание отрицательных рецепторов к эстрогену и позитивных к прогестерону считается ошибочным. Думаю, что целесообразно пересмотреть результаты в независимой лаборатории. Если речь идет о 1-2 стадии, выполнена радикальная мастэктомия, то я бы не стал назначать лучевую терапию. В принципе я бы предложил только наблюдение после такого лечения. Если эффект от лечения был недостаточный (надо смотреть заключение морфолога), то можно рассмотреть вопрос о назначении 6 курсов химиотерапии Кселодой. Но это вопрос достаточно спорный сейчас. В плане наблюдения я бы предложил вам расширенный вариант (в принципе до начала лечения надо было проводить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей) - осмотр 1 раз в 3 месяца + УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов и здоровой молочной железы, затем 1 раз в год компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости 1 раз в год + осмотр. Учитывая ваш молодой возраст и наличие трижды негативного рака молочной железы я бы рекомендовал провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.