Вопрос № 38159
Добрый день Дмитрий Андреевич! Меня зовут Елена, мне 39 лет.
Я прошла лечение в мае 2018 ,мой диагноз: ЗНО ВНК, сТ1сN0M0 1A, II кл.группа.
инвазивный рак неспециф типа 2 степени злокач.
Опухоль гормонозависимая: ЭР - 95%, ПР- 95%, Ki67 - 20%. Fish - отриц. По результатам молекулярно-генетического исследования BRCA1/2 - мутаций не выявлено. Была проведена операция подкожная мастэктомия с одномоментной маммопластикой. После операции результат гистологии: 2 лимфоузла - опухолевого роста не обнаружено, 17 лимфоузлов- без признаков опухолевого роста.
Сейчас назначили тамоксифен 20мг вместе с золадекс 3,6 - на 1 год (менстр функция сохранена).
Скажите пожалуйста: 1. Правильно ли мне назначили лечение?
2. У меня высокие показатели биллирубина (34,27,21) не будет ли проблем с печенью после тамоксифена?
3. У меня множественные кисты с прозрачным содержимым в левой груди, повлияет ли это лечение на вторую грудь?
4. Не будет ли сильно упущено время если я начну принимать тамоксифен и золадекс через 1,5 мес после операции.
Заранее огромное спасибо за ответ!!
Здравствуйте, Елена. 1. Да, в принципе можно согласиться с назначенным лечением. 2. Тамоксифен не влияет на функцию печени, проблем быть не должно, а вот разобраться с повышением уровня билирубина надо обязательно. 3. Тамоксифен, как правило, благоприятно влияет на течение фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Наблюдение вам надо в любом случае проводить. 4. Нет, время упущено не будет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.