Вопрос № 37944
Здравствуйте, Дарья. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкий индекс пролиферативной активности. В таких случаях я бы начал лечение с операции и затем уже назначил только гормонотерапию. Не могу сказать, что вам повезло, что вы встретились с таким диагнозом, но уж точно повезло, что у вас такая (люминальный А) форма рака молочной железы. Лучевую терапию действительно надо проводить в связи с тем, что по выполнена органосохраняющая операция. В плане наблюдения - после органосохраняющих операций я обычно рекомендую 1 раз в 3 месяца в течение первого года осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов, затем стандартное наблюдение - осмотр, рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в год.
При назначении тамоксифена, который достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия, я рекомендую выполнение УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия каждые 3 месяца в течение первого года. Можно, кстати, рассмотреть вопрос о замене тамоксифена на фарестон (торемифен). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.