Вопрос № 37596
Добрый день. У мамы, 78 лет, прошла радикальная мастэктомия левой молочной железы, диагноз Рак левой молочной железы pT1N0M0 1ст, HER-2 не выявлено, ki-67 в 10% клеток опухоли, выраженная экспрессия рецепторов эстогенов 90%, прогестерона - 90%, люминальный, тип А. После операции никакого лечения не проводилось. Рекомендовано проведение гормонотерапии. Какой препартат наиболее эффективный и безопасный с точки зрения побочных эффектов подойдет в этом случае (тамоксифен, аримидекс)? у мамы есть катаракта, венозная недостаточность. Если показан аримидекс, нужно ли принимать препараты от остеопороза и какие?
Вопрос # 37596 | Тема: Лечение 1 стадии | 09.06.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Вера. Я бы в подобном случае бы назначил ингибиторы ароматазы - анастразол или летрозол. Что касается профилактики остеопороза, то в таких случаях оптимально назначение деносумаба (Пролиа) 1 раз в 6 месяцев. Также целесообразно назначение препаратов кальция (кальций Д3). В плане наблюдения - я бы рекомендовал стандартный режим - осмотр, рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, маммография справа, УЗИ послеоперационного рубца и здоровой молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.