Top.Mail.Ru

Вопрос № 37448

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Очень необходима Ваша консультация. Задавала Вам уже вопрос 35760. Была проведена 08.02.18 операция по удалению левой груди с одномоментной установкой экспандера. С марта назначено прохождение 4 курса химиотерапии (доксорубицин и циклофосфан). Во время прохождения химиотерапии были проблемы с грудью, набухала, скапливалась лимфатическая жидкость, покраснела, болела, температура поднималась до 39С. Назначали антибиотики, делали УЗИ и откачивали жидкость. С лечащим врачом договорились на осень сделать реконструкцию груди с установкой импланта. Последний 4-ый курс химиотерапии был 18.05.18. Но до сих проблемы с грудью продолжаются, врач говорит, что это может быть такая реакция организма на экспандер и предлагает уже сейчас сделать реконструкцию с установкой импланта. Но мучает вопрос, после установления импланта не будет ли таких же проблем? Будет и дальше накапливаться жидкость? Что Вы можете посоветовать в данной ситуации? Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 37448 | Тема: Срочно и подробно! | 01.06.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Накопление лимфатической жидкости после реконструкции молочной железы бывает достаточно часто. Если накопление жидкости не сопровождается воспалительным процессом, то проблем быть никаких не должно. При проведении химиотерапии пациентам, которым проводилась реконструкция молочной железы, есть одна особенность. При проведении химиотерапии уровень лейкоцитов может очень сильно снижаться и заживление в области оперативного вмешательства может ухудшаться. В таких случаях может возникать воспаление в области установленного импланта. Поэтому пациентов, после реконструкции молочной железы, я обычно беру в отделение для проведения химиотерапии, чтобы иметь возможность регулярно выполнять анализ крови и быстро реагировать на снижение уровня лейкоцитов (введение филграстима). На фоне химиотерапии и при наличии воспалительного процесса я бы не стал выполнять каких-либо операций по поводу реконструкции молочной железы. Обычно я выполняю второй этап реконструкции молочной железы после завершения химиотерапии (минимум через 3-4 недели после последнего курса). Я бы рекомендовал в подобном случае выполнение УЗИ молочных желез и пункции под УЗИ контролем, а также регулярный контроль уровня лейкоцитов.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!