Вопрос № 37109
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич!Мне 48 лет.12.04.18 была проведена мастэктомия по Маддену слева (T2H1M0).Гистологическое иследование показало инфильтрующий рак молочной железы дольково-протокового типа с метастазами в 2х из 7 лимфоузлов.ИГХ показало ER(умеренновыраженная экспрессия антигена ++)
PR(умеренновыраженная экспрессия атигена ++)
КI-67(Низкая пролиферативная активность М14)
Her2/neu (-) (отрицательный).
Рекомендовано лечение:
Учитывая ИХГ статус проведение АПХТ не показано,рекомендовано ПЛТ ,гормонотерапия Тамоксифеном 20мг 1 раз в сутки на 5 лет.Лучевая терапия еще не назначена т.к еще сохраняется лимфорея(25мл)
Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу назначенного мне лечения.И как быть с Тамоксифеном?Начинать ли его принимать уже сейчас или лучше дождаться окончания лучевой терапии???Менопаузы нет.После операции на данный момент менстр/цикл наступил 2й раз.
Вопрос # 37109 | Тема: Лечение 2 стадии | 14.05.2018 | Новокузнецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Оксана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В принципе после радикальной операции можно ограничиться действительно только гормонотерапией (возможно, я бы рассмотрел вопрос о назначении также выключения функции яичников). Лучевая терапия показана в связи с тем, что выполнена органосохраняющая операция. До начала лучевой терапии тамоксифен можно начать принимать, во время лучевой терапии его можно прекратить, а затем после ее окончания продолжить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.