Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 37060

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какую схему лечения вы бы назначили. Мне 32 года, диагностирован рмж t2n1 es 100%,ps 100%,her1+, ki- 5%,g2.( Это данные игх в НИИ Петрова). Игх из онкоцентра на березовой аллее- es 90%,ps 80%,ki-15%. Получается, что данные игх расходятся. Какое лечение вы предложили бы с такими показателями? Тест на генные мутации рмж и ря отрицательный ( делали в Петрова). По результатам КТ точно затронут один лимфоузел подмышкой. Операцию пока не делали. Спасибо заранее за ответ.
Вопрос # 37060 | Тема: Лечение 2 стадии | 11.05.2018 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Расхождения в данных иммуногистохимического исследования не велики. В принципе считается, что индекс пролиферативной активности до 20 процентов определить сложно, но в любом случае и в одном, и в другом результате он меньше 20 процентов. Если опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, то я бы рассмотрел вопрос о назначении подобном случае только гормонотерапии после радикальной операции. Что касается объема операции - надо уже смотреть вас - если опухоль одна, расположена в верхне-наружном квадранте, грудь достаточного размера, то можно и органосохраняющую операцию выполнить. Возможно выполнение и мастэктомии с одномоментной реконструкцией. Я бы также предложил в подобном случае выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием и сцинтиграфию костей - возраст у вас молодой, обследование надо проводить, по моему мнению, расширенное.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы