Вопрос № 36968

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! мне 42 года, Я прошла лечение по поводу РМЖ, люминальный Б: апрель 2017 - диагностирован, Т2N1M0, 8курсов ПХТ (доцетаксел+циклофосфан, золадекс 1 год). ИГХ до химии: Кi67=65%, эстрогены 8 (3+5), прогестерон 0, her2=0. После химии опухоль уменьшилась с 4,5 до 1,1 см. После операции: степень патоморфоза 3, Кi67=16%, эстрогены 7 (2+5), прогестерон 0, her2=0. Проведена лучевая,25 сеансов. На стадии выписки с больничного (на работу!) побеспокоили боли в пояснице. Они и раньше были, давности 15-19 лет, решила что грыжи в пояснице. На КТ, МРТ - обнаружили участок деструкции в крестце 41*31*25 мм, вероятнее метастаз. Боль отдает иногда в ногу, в лежачем положении не беспокоит. Сделали биопсию крестца в НИИ Герцена, заключение цитологии - метастаз аденогенной природы. вероятнее молочной железы. ИГХ пока не сделано, т.к. мало опухолевого материала. В настоящее время с апреля принимаю аримидекс (назначен после отмены годового курса Золадекса), боли снимаю при помощи мовалиса (по рекомендации районного онколога). Решается вопрос о госпитализации (по прошлому опыту от обращения в больницу до первой химии прошло 1,5 мес, за время ожидания опухоль еще подросла). Какое-либо назначение бисфосфонатов врач не назначает, говорит, вот пойдете в стационар и там все назначат. А время-то опять идет! Понимаю, что химию сама себе не назначу, но может стоит хотя бы Бонефос начать пить? Отмечу, что дважды проведенная сцинтиграфия (до химии и при обнаружении МТС на КТ ) никаких отклонений в скелете не показывает. Какое лечение можно начать до стационара? Спасибо. С уважением, Людмила.