Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 36553

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день!Мне 50 лет. Диагноз c-r правой мж. 16. 01 .17 РМЭ справа с реконструкцией экспандером Беккера. ИГХ -неинвазивная протоковая карцинома мж, G 3, л/у 7/0 ,RE 5 баллов, RP 5 баллов,HER 2/3+, Ki-67-12%. С марта 2017 получаю тамоксифен. Цикл стал нерегулярный. Появились кисты.УЗИ от 03.18 эндометрий 8,2 мм. Правый яичник-включение диам.39 мм , левый-3 образования диам. 42мм,30 мм ,24мм .СА125-14,1,ФСГ-6,79,ЛГ-3,86,экстрадиол-2862,0 Анализ на BRCA мутацию от 2010 г-риск 0.Онколог,у которого я наблюдаюсь,считает назначение тамоксифена в моем случае необоснованным и хочет его отменить. Гинекологи тоже расходятся во мнении: наблюдать, удаление яичников или диферелин 3,75 мг №3.Самочувствие хорошее и такими радикальными мерами боюсь ухудшить качество жизни. Хотелось бы узнать ваше мнение.
Вопрос # 36553 | Тема: Рак in situ | 11.04.2018 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Если речь идет о неинвазивной протоковой карциоме молочной железы или раке in situ, то как говорят наши морфологи при такой форме рака молочной железы иммуногистохимическое исследование ошибочно и проводить его не надо.  В принципе после выполнения мастэктомии я бы ограничился назначением только наблюдения и максимум чтобы назначил - тамоксифен в течение 5 лет, да и то с целью профилактики возникновения рака левой молочной железы. Рак in situ принципиально не может метастазировать, поэтому при наблюдении я бы рекомендовал использовать стандартный подход - осмотр, УЗИ реконструированной и здоровой молочной железы, регионарных лимфоузлов 1 раз в год, рентгенография легких и УЗИ брюшной полости 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы