Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 36487

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Рак левой молочной железы рТ1аN0m0 Операция органосохраняющая 26.01.2018г. Гистология: в ткани левой молочной железыучасток карциномы in situ криброзного типа 1,9 см в наибольшей измерении. Карцинома in situ в крае рецепции (обращенному к фасции) В ткани железы мелкий фокус инвазивной неспецифированнойкарциномы G3 0,3 см в наибольшей измерении.Один сигнальный лимфоузел без метастазов. Иммуногистохимическое исследование: инвазивная карцинома в блоках известна Рецепторы эстрогенов%80;(5+3)=8 Рецепты прогесторона %20; (3+2)=5 Ki67 : 15 Прописан тамоксифен на 5 лет, но пить не начала (участковый онкологов после лучевой) Вопрос стоило ли выполнять органосохраняющую операцию выполнять? Может быть не делать лучевую, а провести мастектомию,. Предполагаю будет рецидив
Вопрос # 36487 | Тема: Лечение 1 стадии | 06.04.2018 | Владимир
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Вероника. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. Опухоль очень маленькая. По данным иммуногистохимического исследования опхуоль гормонозависимая и имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. После выполнения радикальной операции действительно можно огранчиться назначением только гормонотерапии. Я бы также назначил бы в подобном случае тамоксифен в течение 5 лет.

Что касается выполнения органосохраняющей операции, то при таком размере опухоли она выполнима даже при небольшом размере молочных желез. Но в вашем случае есть небольшое "но". В крае резекции выявлена карцинома In situ. В таком случае надо проводить повторную резекцию, с повторным проведением исследования краев резекции. Если они будут "чистые", то далее можно назначить лучевую терапию и после ее завершения гормонотерапию.

По поводу стоило или не стоило выполнять органосохраняющую операцию, то решать вам. Есть женщины, которые отказываются от органосохраняющей операции, потому что не хотят думать о более высоком риске развития местного рецидива. Есть женщины, которые категорически настаивают на сохранении молочной железы, потому что без молочной железы их жизнь может серьезно измениться.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы