Top.Mail.Ru

Вопрос № 36324

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Подскажите, что делать? У меня РМЖ pT2HoMoG3 2a в 2011 г, мастэктомия, 4 красных химии, 25 лучевой. Назначен Тамоксифен - через 4 мес заменён на Анастразол. Анастразол принимала 5 лет. Лечение отменили и через 7 мес мтс в позвонкеL3, единичный, но очень большой. Биопсия - рецептно-положительная опухоль МЖ: Progest 06, Estrog 7б с отрицательным статусом HER2\neu1+(Ventana). Замену позвонка нейрохирург делать отказался, сказал будет бурное прогрессирование. Лечение с Июля 2017 - Фазлодекс и Зомета ежемесячно. По результатам МРТ: - через 4 мес (в октябре 2017) ещё мтс в позвонке S1 - ещё через 3 мес(в январе 2018) мст в позонках Th6, 9, 11 и 12 и в подвоздушной кости - в марте 2018 - компрессионный перелом позвонка L3, с которого все началось и мст уже фактически по всему позвоночнику с увеличением размеров очагов, относительно января. Вопрос: Гормонотерапия явно не помогает, причем с самого начала. Какое лечение возможно? Можно ли попасть к Вам на КИ? Очень жду Вашего ответа. Я в расстеряности.
Вопрос # 36324 | Тема: Лечение 4 стадии | 28.03.2018 | Иркутск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Если речь идет о прогрессировании на фоне гормонотерапии, причем речь идет о прогрессировании на фоне 3 линии гормонотерапии, то надо рассмотреть вопрос о назначении химиотерапии. Я бы также рассмотрел вопрос о замене золендроновой кислоты на деносумаб. Можно было также рассмотреть вопрос о назначении палбоциклиба совместно с фазлодексом, но, наверное, уже поздно говорить, если на фоне фазлодекса произошло явное прогрессирование.

К сожалению, клинических исследований для подобной ситуации у нас сейчас нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение.

Новости

Все новости

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!

21.07.2025 в 13:00 прямой эфир в телеграм!

20.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы вместе с Екатериной Сергеевой Болотской