Top.Mail.Ru

Вопрос № 36055

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Я прохожу лечение по поводу рака молочной железы. До операции были назначены 4 курса АС (доксорубицин) и 4 курса таксаны (паклитаксел). Первые 4 курса дали хороший результат - опухоль уменьшилась более, чем в 2 раза (по линейным размерам). Узи после третьего курса таксанов показало незначительное уменьшение 2 образований и небольшой рост третьего. Может ли это быть связано с тем, что 2 интервала между курсами паклитаксела были установлены врачом и проведены с интервалом не 3, а 4 недели. Если да, то что и как можно исправить? Лекарства я переношу хорошо. С уважением, Наталия.
Вопрос # 36055 | Тема: Химиотерапия | 10.03.2018 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталия. Да, возможно, что увеличение интервала привело к ухудшению эффективности лечения, но в практике такое встречается обычно при крайне агрессивных опухолях. Обычно такие ситуации бывают, когда речь идет о трижды негативном раке молочной железы. В оценке эффективности я бы не ориентировался на данным УЗИ, все-таки это не самый точный метод для оценки размеров опухолей при лечении. Оптимально с целью оценки лечения использовать компьютерную томографию или маммографию, они более точно дадут данные о размерах опухоли.

Если увеличение небольшое (менее 10 процентов от исходного размера), то я бы не продолжил назначенное лечение. Возможно, также перейти не еженедельный режим введения паклитаксела (при введении 1 раз в 3 недели доза составляет 175 мг/м2, а при еженедельном 80 мг/м2 и суммарно за три недели при еженедельном введении пациент получит больше препарата, чем при трехнедельном режиме). Известно, что еженедельный режим более эффективен.

Новости

Все новости

Пакет каналов Медицина SPB

21.06.2026

Подписывайтесь на наш пакет каналов - маммологи-диагности, маммологи оперирующие, онкологи-маммологи, пластический хирург, торакальный, абдоминальные хирурги, травматолог, флеболог, врач ультразвуковой диагностики!

Клиническое исследование

19.06.2026

для пациентов с her2 3+