Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 36007

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте. Мне 28 лет. В марте 2016 года выявлена опухоль правой молочной железы. Гистология: инвазивная карцинома, G2. HER2 2+, PR +7,ER+8,ki67 до 15%. FISH тест-отрицательно. BRCA 1, BRCA 2-не выявлено. Проведено 6 курсов ПХТ по схеме: СТ. В июле 2016 операция: Радикальная резекция правой молочной железы. Гистологическое заключение: лечебный патоморфоз молочной железы 4 ст., очаговая фиброзно-кистозная мастопатия с очаговой пролиферацией. В контрольных участках непролиферативная фиб-розно-кистозная мастопатия. В лимфатических узлах неспецифические реактивные изме-нения. Послеоперационная ДЛТ на остаточную молочную железу и зоны регионарного метастазирования: РОД –2 ГР, СОД 50, 50, 46 Гр соответственно + boost на ложе опухоли 12 Гр. Назначена гормонотерапия : Золадекс на 2 года, тамоксифен 20 мг в сутки на 5 лет. Обследование прохожу регулярно. Детей нет. Скажите, пожайлуста, через сколько можно планировать беременность? Можно ли делать перерыв в приеме тамоксифена? Насколько адекватное назначено лечение?
Вопрос # 36007 | Тема: Беременность и роды | 09.03.2018 | Липецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Диана. Обычно при гормонозависимом раке молочной железы гормонотерапия в том или ином виде назначается в течение 5 лет (тамоксифен и золадекс 2 года, далее тамоксифен до 5 лет). После окончания гормонотерапии можно планировать беременность. Обычно перед планированием беременности я рекомендую провести обследование с целью исключения прогрессирования. Возраст у вас молодой (нетипичный для рака молочной железы и в принципе можно было и расширенный анализ на наследственную форму рака молочной железы провести), поэтому я бы в плане наблюдения назначил бы компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. Перерывы в приеме тамоксифена делать нежелательно.

Что касается назначеного лечения, то оно адекватно. Смущает несколько тот факт, что при низком значении индекса пролиферативной активности была назначена химиотерапия (но эффект от проведенного лечения явно очень хороший, поэтому путь был правильный, впрочем, я бы перепровел индекс пролиферативной активности в другой лаборатории. Впрочем, тактики результат уже не изменит). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы