Top.Mail.Ru

Вопрос № 35864

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте!моей маме в июне 2017 сделали операцию по удалению правой молочной железы, диагноз инвазивная карцинома (м8520/3) T2 N2M0,стадия 3а,с метастазами в 4 л.у.,после операции 20 сеансов лучевой и пить летрозол,так как опухоль гормонозависима,хотя перед операцией пили его же 4 месяца и был регресс-пошли метастазы в л.у.Когда вернулись к своим онкологам,они поменяли летрозол на экземестан,пили его 5 месяцев,делая УЗИ каждые 3 месяца,но начались жуткие боли в ребрах,под лопатками,я попросила направление на КТ и там м.т.с. в костях.Нам во вторник 27.02 ехать на консилиум,но мне хотелось бы знать,какое вы бы предложили лечение маме,с учетом,что ей 79 лет,я почитала аналогичные случаи и понимаю,что надо менять гормоны,назначать бифосфонаты,возможно лучевую терапию и таргентную?Спасибо огромное за ответ и ваш труд!
Вопрос # 35864 | Тема: Лечение 4 стадии | 25.02.2018 | Першотравенск,Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Ситуация несколько странная - если до операции были назначены ингибиторы ароматазы и на этом фоне отмечено прогрессирование - появление метастазов в подмышечные лимфоузлы, то после операции никакого смысл их назначать нет. Да, считается, что экземестан может работать после использоания летрозола, но назнаение тамоксифена в подобном случае было бы более целесообразным и надежным. Сейчас я бы назначил обследование - сцинтиграфию костей, чтобы понять в каких костях есть метастазы (обычно назначают КТ грудной и брюшной полости). Если установлено прогрессирование, то я бы назначил тамоксифен и золендроновую кислоту. Можно также рассмотреть вопрос о назначении фазлодекса. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!

21.07.2025 в 13:00 прямой эфир в телеграм!

20.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы вместе с Екатериной Сергеевой Болотской