Вопрос № 35561
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Лидия. Антиэстрогены (тамоксифен и торемифен) блокируют действие женских половых гормонов на опухолевую клетку. Они связываются с рецепторами на опухолевой клетки и после этого эстрогены, которые вырабатываются в организме женщины не могут стимулировать опухолевую клетку к делению. Ингибиторы ароматазы блокируют синтез гормонов в надпочечниках. Такой синтез происходит у женщин в менопаузе. Механизмы разные, однако эффективность примерно одинаковая. Назначение того или иного препарата зависит от клинической картины заболевания, сопутствующих заболеваний и др. факторов. Например, если у женщины в анамнезе был или есть гиперплазия эндометрия, то скорее всего будут назначены ингибиторы ароматазы. Или например, если у женщины есть выраженные артриты и артрозы, то лечение скорее всего начнут с тамоксифена и т.д. Если метастатический рак молочной железы был впервые выявлен, то обычно лечение начинают с тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.