Вопрос № 35231
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Нина. Да, после прогресирования гормонозависимой опухоли после использования тамоксифена и ингибиторов ароматазы действительно может быть назначен Фазлодекс. Препарат дорогостоящий, но он, насколько мне известно, входит в список жизненноважных лекарственных препаратов и в принципе должен закупаться в учреждении. Есть, конечно, детали - надо уточнять есть ли он в наличии, может быть ли быть выписан рецепт. Также в подобном случае я бы рассмотрел вопрос о замене золендроновой кислоты на деносумаб. Это то же дорогостоящий препарат, но весьма эффективный при метастазах в кости. Деносумаб может быть использован при неэффективности лечения золендроновой кислотой. Лечение стронцием также возможно - насколько мне известно, оно также проводится в рамках квот (ВМП). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.