Вопрос № 35208
Не прошёл очередной мой вопрос, пытаюсь ещё раз. 02.12.16 ЗНО правой МЖ, размер 1,8 см.( Сопутствующее заболевание-киста правого яичника 13 мм). Цитология:- диагностический центр (под наблюдением УЗИ)-РМЖ умеренно дифференцированный, лимфатический узел метастатический; пересмотр стёкол в онкодиспансере-РМЖ недифференцированный. ВОПРОС- Почему разные результаты. Ведь технология и реактивы должны быть одни и те же???
Лечение начали 31.01.17 с химиотерапии не сделав гистологию и ИГХ. ВОПРОС- Правильно ли это??? Ваше мнение. ПХТ- 1, 2 курсы:-викристин 2 мг; доксорубицин 90мг; метотрексат 54 мг. 3,4.5,6 курсы: эпиробуцин 90 мг+циклофосфан 1140мг. 30.07.17 выполнена мастектомия с удалением 7 лимфа узлов. По материалу послеоперационному сделали гистологию и ИГХ от 01.08.17:-в сыром и подрезанном материале гистологическая картина выраженного фиброза и гиалиноза пролиферирующее протоки дольки, единичные "удушенные" атипичные клетки. В 1 из 7 лимфа узлов микро метастатический рак с лечебным патоморфозом. ИГХ:-Ki67
Вопрос # 35208 | Тема: Без темы | 27.01.2018 | Омск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Светлана Павловна. Технологии и реактивы в разных учреждениях могут быть разные, поэтому результаты могут отличаться. Конечно, кардинальных отличий в результатах быть не должно, но небольшие отличия могут быть. Различия между цитологическим и гистологическим исследованиями могут быть и это нормально. Чтобы рассуждать о лечении необходимо знать точно стадию рака молочной железы, данные иммуногистохимического исследования. Вы несколько раз задавали вопрос, но ни в одном из них не прозвучало каков же уровень индекса пролиферативной активности (ki67). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.