Вопрос № 35105
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Оксана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, имеет низкий индекс пролиферативной активности. Действительно, после радикального вмешательства я бы назначил также гормонотерапию. Что касается данных КТ, то я бы однозначно сначала предложил бы выполнить сцинтиграфию костей для того чтобы оценить насколько данные очаги остеосклероза накапливают радиофармпрепарат. Если накопление есть и оно больше 100 процентов, то, вероятно, речь действительно идет о метастазах в кости. Также надо сравнить полученные снимки со снимками, полученными до начала лечения, если таковые выполнялись. Также можно было рекомендовать ПЭТ КТ, которая имеет достаточно высокую точность. Что касается золадекса, то я бы его назначил только в случае получения однозначных данных за метастатическое поражение. Можно было бы также рассмотреть вопрос в подобном случае о назначении золендроновой кислоты - препараты для лечения метастазов в кости и для лечения остеопороза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.