Вопрос № 34951
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Наталья. Я обычно рекомендую использование мази Лиотон, гепариновой мази, троксевазин. Обязательно при лимфостазе надо проводить самомассаж, гимнастику. Часто я рекомендую ношение компрессионного рукава. Очень хорошо зарекомендовали себя процедуры пневмомассажа. Посмотрите мои ответы на вопросы о лимфостазе, найдете много информации.
Что касается обследования, то обычно в подобных ситуациях я назначаю рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости после осмотра. Учитывая тот факт, то развивается лимфостаз также бы предложи выполнить УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов. По поводу золендроновой кислоты - да, можно было бы рассмотреть данный вопрос. Я бы правда сначала назначил бы денситометрию с целью уточнения плотности костной ткани. Полагаю, учитывая гормонозависимый рак, вам также назначен тамоксифен. Поэтому обратить внимание надо на состояние матки, а точнее эндометрия, так как тамоксифен часто вызывает гиперплазию эндометрия (разрастание внутренного слоя в матке), что сопровождается повышением риска развития рака матки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.