Вопрос № 34896
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Кирилл. Спасибо за вашу благодарность. Правда, не все согласны, что я делаю хорошее дело, некоторые даже пишут отрицательные отзывы - к сожалению, я не всегда могу ответить вовремя на все вопросы, но почему то некоторые считают, что моя добровольная работа вовсе таковой не является :) . Ну да ладно, не будем отвлекаться.
1. Действительно, если при выявлении метастаза в сторожевом (сигнальном) лимфоузле необходимо выполнять полноценную лимфодиссекцию. Почему не выполнили ее - честно говоря, загадка для меня. Возможно, что врач решил что проведение лучевой терапии может привести к радикальности лечения (не соглашусь с этим). Возможно, что гистологическое исследование не было проведено в срочном порядке. 2. Действительно, гормонотерапия проводится после проведения химиотерапии и лучевой терапии. В целом план лечения правильный на мой взгляд. Оптимально, если заживление произошло, провести курс лучевой терапии, а затем уже провести химиотерапию. К сожалению, вы не указали данные иммуногистохимического исследования и если честно, то самый большой вопрос состоит в том, что в гистологическом исследовании нет речи об опухолевом узле (ткань молочной железы с неравномерным фиброзно с выраженной макрофальной инфильтрацией - это не рак молочной железы). Вы можете уточнить эти данные и задать вопрос еще раз или прийти на консультацию. Я буду принимать в ЦПСИР в 16 до 20 часов 15 января. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.