Вопрос № 34815
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Юлия. Если при обследовании отмечена стабилизация, то я бы продолжил химиотерапию по схеме АС и далее приступил бы к химиотерапии в сочетании с таргетной терапией с оценкой эффективности лечения каждые 2 курс. То, что опухоль не отреагировала на схему АС не является плохим признаком, главное, чтобы она продолжился рост. Как показывает опыт достаточно часто при схеме АС нет эффекта, но после проведения таргетной терапии эффект получается достаточно выраженный. При этом схема АС "как бы готовит опухоль" к более эффективному воздействию таргетных препаратов. Еженедельный режим введения паклитаксела считается более эффективным. Прогноз при достижении полного патоморфологического регресса, который будет определен после радикального вмешательства по данным гистологического исследования, будет благоприятным. При апокриновом раке молочной железы действительно прогноз благоприятный. Вам надо обязательно обратить внимание на тщательное обследование с целью эффективности лечения - молодым пациентам я в принципе провожу УЗИ молочных желез каждый курс, чтобы понимать куда движется лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.