Вопрос № 34646

Здравствуйте, Ксения.  1. Если после проведения химиотерапии и после выполнения операции речь пойдет о 2 стадии (после операции нередко бывает, так что выясняется, что количество пораженных подмышечных лимфоузлов больше, чем предполагалось, например, не 3, а 4, это уже категория N2, которая относит опухоль к 3 стадии), то лучевая терапия не понадобиться. Конечно, если речь пойдет о выполнении операции в объеме мастэктомии. Если планируется проведение органосохраняющей операции, то лучевая терапия обязательна (проводится на оставшуюся ткань молочной железы). 2. Обычно курс лучевой терапии длится от 30 до 50 дней, зависит от объема - если облучается только молочная железа, то обычно это 30 дней, если еще надо облучать надподлкючично-подмышечное поле, то сроки будут больше. Больничный лист обычно выдается на весь срок лечения. 3. Надо смотреть вас, если опухоль находится рядом с ареолой, то лучше центральную зону удалять, нередко в таких случаях я использую торакодорзальный лоскут для восстановления объема железы.  4. При наличии данных о поражении подмышечных лимфоузлов оптимально проводить полноценную лимфодиссекцию. Обычно лимфостаз возникает при избыточном весе, при наличии отложений жира на руке, при недостаточной гимнастике и слишком большой нагрузке на руку на стороне операции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.