Вопрос № 34633
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Заранее благодарю вас за возможность получить консультацию заочно. В сентябре 2017 г мне поставили инвазивную карциному неспецифического типа 2 А стадия. Her2 neu отриц, 18 октября провели радикальную лампэктомию с одномоментной реконструкцией имплантом. Удалены лимфоузлы с метастазами. Сейчас прохожу 3 курс химиотерапии (красной) , впереди ещё одна красная, 4 белых, лучевая, гормонотерапия. Подскажите пожалуйста, какое время нельзя использовать прооперированную руку для введения инъекций и забора анализов крови? Или в течение всей оставшейся жизни нельзя делать уколы и анализы на этой руке? И второй вопрос- как отразится лучевая терапия на импланте (Силимед). Слышала он может деформироваться и придётся заново оперировать для замены. Или все зависит от аппарата для лучевой терапии? Может не каждый аппарат подходит для имплантов? Заранее очень благодарна за ответ.
Вопрос # 34633 | Тема: Без темы | 25.12.2017 | Нальчик
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Ирина. В руку на стороне операции можно вводить препараты, просто надо это делать очень аккуратно и осторожно и не очень часто, потому что при проблемах с венами риск возникновения лимфостаза достаточно высок. Если есть проблемы с венозным доступом, то оптимально устанавливать порт для внутривенных инфузий на време проведения химиотерапии.
Обычно лучевая терапия достаточно часто приводит к возникновению капсулярной контрактуры, которая в свою очередь приводит к деформации реконструированной молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.