Вопрос № 34517
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Юлия. Если прогрессирование опухоли произошло на фоне приеме антиэстрогенов (тамоксифен, торемифен), то смысла их повторно назначать нет, оптимально в таких случаях назначать следующую линию - ингибиторы ароматазы (анастразол, летрозол, экземестан). В принципе надо смотреть пациентку, чтобы давать рекомендации, не исключено, что я бы сначала провел химиотерапию, а затем уже назначил гормонотерапию. Но здесь много различных моментов, которые надо знать - состояние пациента, данные обследований, в том числе крови, сопутствующие заболевания имеют огромное значение при выборе лечения. Предпочтений между анастразолом, летрозолом и экземестаном у меня нет.