Вопрос № 34287
Здравствуйте Доктор! Мне 42 года. Почти полтора года назад я пошла к онкологу-маммологу в консультации с жалобой на уплотнение в груди. Делала маммографию и узи у разных специалистов - ФАМ. Когда впал сосок, врач назначила мне консультацию у другого онколога. После нескольких пункция - диагноз инфильтрирующий дольковый рак молочной железы. Из описания: Инвазивный дольковый рак G2(Elston&Ellis 3+2+1=66) клетки E-cadherin негативны)ER5+3=8б, PR 5+3=8б, HER2 отсутствие мембранного окрашивания клеток 0+, сверхэкспрессия негативная, Ki10%. Операция планируется после нового года, а до этого две химии, разницей в 21 день.
Не перейдет ли стадия в большую сторону? Так как еще полтора месяца назад мне ставили первую стадию, теперь уже вторая, так как задеты лимфоузлы. Возможно ли при таком виде рака сохранение груди?Или это опасно может быть в будущем? также, мне не назначали исследование на наличие метастазов, что пугает.
Вопрос # 34287 | Тема: Без темы | 04.12.2017 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Валентина. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о гормонозависимой опухоли молочной железы, нечувствительной к таргетной терапии и имеющей низкий индекс пролиферативной активности. В подобном случае, при 1-2 стадии я бы начал лечение с операции (органосохраняющая, мастэктомия с или без одномоментной реконструкцией), затем назначил бы гормонотерапию. Что касается органосохраняющей операции, то если опухоль только одна и нет признаков мультицентричного роста опухоли, то такая операция выполнима. Хотя надо смотреть вас, чтобы говорить определенно - надо понимать насколько косметически выгодной или нет будет такая операция. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.