Вопрос № 34197
Уважаемый Дмитрий Андреевич!
Помогите, пожалуйста, определиться с необходимым курсом химиотерапии. Заключение послеоперационного ИГХ следующее: Миоэпителиальные клетки расположенные по большей части периферии всех опухолевых комплексов экспрессируют a-гладкомышечный активн и цитокератин 5/6, базальная мембрана визуализируется при окрашивании коллагена IV.
В пределах in situ компонента:
HER2/neu - сильное полное окрашивание мембран более 30% опухолевых клеток - 3+балла - HER2-статус положительный.
Рецептор эстрогена альфа, по Allred, PS+IS=TS: 0+0=0 - реакция отрицательная. Рецептор прогестерона, по Allred,PS+IS=TS: 0+0=0 - реакция отрицательная.
Уровень экспрессии Ki67 - 30% опухолевых клеток.
Прошу помогите с назначением протокола по ХТ, т.к. врачи дают противоречивые консультации и не знаю кому верить.
Здравствуйте, Лариса. Чтобы говорить определенно необходимо знать стадию рака молочной железы, смотреть вас, знать сопутствующие заболевания. В целом я бы назначил химиотерапию по схеме паклитаксел + герцептин 6 курсов, затем герцептин до 1 года в профилактическом режиме. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.