Вопрос № 34104
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У меня непростая ситуация. Помогите советом. В 2011 году прошла комплексное лечение рака м.ж 1 стадия, гормоно и херзависимая опухоль, химиотерапия, лучевая, герцептин 17 раз, гормонотерапия. 2,5 года тамоксифен, затем этрузил. В сентябре этого года в обл рубца были обнаружены кальцинаты. 25 октября удалены обе груди, по результатам гистологии 1 стадия, опухоль до 4 мм в диаметре, q1, без инвазии в сосуды, лимфоузлы чистые, her - отриц, эстроген 4 балла, прогестерон5, Ki67- 18%, мнения по лечению разошлись. Одни рекомендуют вернуться к тамоксифену. Другие начать экземестан. Или фазлодекс. Вопросы: 1. Это рецидив? ( другая гистологическая характеристика) нужна ли химиотерапия?, какая гормонотерапия показана?,
Вопрос # 34104 | Тема: Рак молочной железы | 23.11.2017 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Валентина. Если по гистологическому и иммуногистохимическому исследованию опухоли разные, то скорее всего речь идет о новой опухоли молочной железы. Но даже если это новая опухоль, то возникла она на фоне гормонотерапии (вы не указали сроки приема ингибиторов ароматаз, к сожалению, поэтому не очень понятно принимали вы их вплоть до возникновения новой опухоли или закончили раньше). Я бы скорее всего назначил экземестан. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.