Вопрос № 33820
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 2 стадии рака молчоной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб) и имеет низкий индекс пролиферативной активности (до 20%). В таких случаях я в принципе бы начал лечение с операции, затем уже назначил только гормонотерапию. Вам лечение начали с химиотерапии, такой вариант допустим, если опухоль до начала лечения была более 3 см, но при этом планировалось провести органосохраняющее лечение. Лечебный патоморфоз - это степень изменений опухоли по действием химиотерапии. Чем более выражен лечебный патоморфоз, тем лучше. То есть патоморфоз говорит об эффективности лечения. Если он полный - опухоль полностью изчезла, то это означает хороший прогноз для пациента.
Что касается витаминов, то я обычно рекомендую пациентам поливитамины (Компливит и др.), хорошо зарекомендовали себя витамины из Финляндии (Б-актив и др.). Назначаю поливитамины я в обычных дозировках.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.