Вопрос № 33730
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Марина. 1. Да, на мой взгляд, назначение герцептина (трастузумаба) в профилактическом (адъювантном) режиме в вашем случае целесообразно, так как по данным иммуногистохимического исследования речь идет об опухоли чувствительной к таргетной терапии. 2. По поводу гормонотерапии - я бы рассмотрел в подобном случае назначение золадекса и только. Золадекс стал бы достаточно сильной гормонотерапией, химиотерапию я бы не стал назначать, потому что индекс пролиферативной активности низкий. Тем более, если вы говорите, что менструальный цикл нерегулярный и по идее скоро завершится. 3. При сохраняющейся лимфорее проведение лучевой терапии представляется проблемным. Если лимфатическая жидкость накапливается в больших количествах, то надо набраться терпения и регулярно делать перевязки и регулярно делать пункции с целью эвакуации жидкости из раны. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.