Top.Mail.Ru

Вопрос № 33687

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У меня Инвазивный рак ЛМЖ,T1N3M0, GR II, диаметр узла 1,5 см. в 3 из 12 регионарных л/у МТС рака+в 1 сосуде опухолевый комплекс(левая молочная железа с клетчатками). В л/у МТС рака (подключичная клетчатка). Описание ИГХ: РЭ(+),РП(+),NEU(+),Ki67 >30%. 10.10.2017 была проведена мастэктомия по Мадден. Мне назначена ХТО с 05.12.17 - 4 курса, затем ДГТ. Правильно ли назначено лечение? И не поздно ли делать химию после 2 месяцев после операции?
Вопрос # 33687 | Тема: Лечение 3 стадии | 01.11.2017 | Кемерово
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. В целом лечение назначено правильно. Если есть возможность провести сначала лучевую терапию, а затем уже проводить химиотерапию, то это хороший вариант. Не всегда удается провести лучевую терапию, потому что после мастэктомии часто возникает лимфорея - накопление жидкости в ране, которая мешает радиологу спланировать и проводить лечение. Что же касается химиотерапии, то если речь идет о 3 стадии (T1N3M0 - является 3 стадией), то я бы назначил химиотерапию в объеме 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 4 курса паклитаксела в монорежиме (введение 1 раз в 3 недели). Сроки в 2 месяца, если будет проводиться лучевая терапия, на эффективность не повлияют. В плане гормонотерапии я бы в подобном случае рассмотрел вопрос о назначении овариоэктомии или золадекса (препарат для лекарственного выключения функции яичников) + тамоксифен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!