Top.Mail.Ru

Вопрос № 33665

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день!Начну сначала.У меня в начале года УЗИ показало полип эндометрия,врач предложила в качестве лечения пропить "жанин"(никогда в жизни до этого гомональные препараты не принимала),я пила его до мая2017года.,когда перестала,у меня через неделю образовалась шишка,менее 1см,хотя за неделю до этого была на осмотре у онколога с ММГ,которая ничего не показала.В июне сделала УЗИ МЖ и взяли пункцию,которая ничего не показала,пока ждала результат,врач был в отпуске,уверял,что это фиброаденома и не стоит переживать,потом в агусте была вторая и третья пункция,после чего мне поставили T1N2Mo.Ещё месяц ждала очередь на операцию,и моя опухоль увеличилась в 2раза.В сентябре сделали широкую резекцию лмж,удалили 11лимфоузлов,6 из которых были поражены,в лимф.сосудах опухол.эмболы,инфильтр.рак Ст2.Результат ИГХ:ER-0б,PR-0,Her-2-0(отрицательная),Ki-67-75%Назначено:4курса АПХТ-АС,4РМХТС таксанами ТТГ и лучевая.Скажите пож-ста,правильно ли назначено лечение?И каков прогноз с моим диагнозом?Пошла седьмая неделя после операции, до сих пор откачивают лимфу под мышкой. Скажите, когда и какие доп.обследования мне надо проходить? До Химии или после?После резекции мж,сделали выскабливание палипа эндометрия.Если опухоль гормонанезависимая,то горм.таблетки уже никакие принимать нельзя?У меня эндометриоз,можно ли делать физио?
Вопрос # 33665 | Тема: Рак молочной железы | 31.10.2017 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Да, с назначенным лечением я согласен, только бы еще вместе с таксанами использовал бы карбоплатин, коль скоро речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Прогноз при 3 стадии трижды негативного рака молочной железы не очень благоприятный. Тем более, что вы описываете ситуацию, из которой понятно, что опухоль достаточно быстро увеличивалась в размерах. Оральные контрацептивы могли стимулировать рак молочной железы, даже при том условии, что потом выяснилось, что речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Что касается накопления лимфы в ране, то ничего страшного в этом я не вижу. Надо набраться терпения и делать регулярные перевязки и пункции с целью устранения жидкости из раны. В плане дополнительного обследования я бы рекомендовал в вашем случае выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, а также головного мозга + сцинтиграфию костей. Бурное начало заболевания, трижды негативный рак и молодой возраст говорят о том, что обследование должно быть очень тщательным, чтобы исключить 4 стадию рака молочной железы. В плане наблюдение - обычно в течение 1 года я рекомендую в такой ситуации осмотр, УЗИ послеоперационного рубца и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, затем 1 раз в год компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей.

Препараты, содержащие эстрогены и прогестерон, после радикального лечения рака молочной железы, противопоказаны. Физиотерапевтические процедуры проводить можно за исключением зоны послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Новости

Все новости

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!

21.07.2025 в 13:00 прямой эфир в телеграм!

20.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы вместе с Екатериной Сергеевой Болотской