Вопрос № 33662
Добрый вечер! Моей маме 65 лет, 8 лет назад был РМЖ 2 стадии,удалили левую грудь,прошла 6 химий,на протяжении 5 лет пила тамоксифен. Сейчас стала беспокоить спина,болит в поясничном отделе,больно наклонятся. Направили на МРТ,вот результат:
На серии МР-программ выполненных в сагиттальной,коронарной и аксиальной плоскостях в режиме Т1,Т2,Т2 fs изображений в левой половине тела L1 позвонка,в видимых отделах крестца,обеих повздошных костях определяются множественные очаги и участки сниженной антенсивности сигнала на Т1, повышенной на Т2, Т2fs изображениях,max размерами 23-12-24 мм. Отмечается патологический перелом тела L1 позвонка со снижением егт высоты на 1/4, за счет продавливания его краниальной замыкающей пластинки в средних отделах.
Поясничный лордоз выпрямлен. Ось позвоночника во фронтальной плоскости минимально С-образнт отклонена влево.
Остальные замыкающие пластинки позвонков сохранены с наличием передних и зданебоковых краевых костных разрастаний, а также немногочисленных хрящевых узлов Шморля.
В межпозвоночных суставах отмечаются артрозные изменения с сужением суставных щелей и краевыми костными разрастаниями. Соотношение между позвонками не нарушено.
Т12-L5: неравномерные циркулярные протрузии межпозвоночных дисков до 3-4 мм. Позвоночный канал в переднезадне напоавлении составляет 13-14мм,не сужен.
Грыж и протрузий остальных межпозвоночных дисков на уровне исследования не определяется.
Спинной мозг заканчивпется на уровне Т12 позвонка, без патологического изменения сигнала. В позвоночном канале дополнительных интра- и экстрадуральных образовпни1 достоверно не определяется.
Паравертебральные мягкие ткан ре изменены.
Заключение: мр-признаки очагового поражения тела L1 позвонка, крестца,видимых отделов костей таза, с учетгм анамнеза,могут быть обусловлены вторичным mts характером поражения. Патологический перелом тела L1 позвонка 1 ст.
Остеохондроз. Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Протрузии межпозвоночных дисков в сегменте Т12-L5.
Вопрос:чего нам ждать,какие прогнозы и возможно ли лечение?Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Елена. Речь идет о 4 стадии рака молочной железы. Прогноз в отношении выздоровления при 4 стадии рака молочной железы неблагоприятный в отношении выздоровления, однако это не означает, что нельзя достигнуть длительной ремиссии. В подобном случае я бы назначил гормонотерапию (ингибиторы ароматазы) и бифосфонаты (золендроновая кислота и др.). После назначения лечения необходимо регулярно проводить обследование. Если при обследовании будет отмечен частичный регресс, то есть надежда, что можно будеть достичь длительной ремиссии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.