Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 33601

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте доктор,у моей мамы (43года) 3ст рака, выполнили мастэктомию и овареоэктомию,проведено 5 курсов химиотерапии(1 курс до операции и 4 после операции) по схеме,митоксатрон, фторурацил, эндоксан, и 18 курсов лучевой терапии, после каждого курса химиотерапии лейкоциты падали до 1.2 ,0.8 ,доктор назначил таблетки медрол ,которые повышали лейкоциты максимум до 2.0 ,затем делали уколы Зарсио 48 ед/ д но выше чем 3.5 лейкоциты не поднимались, не смотря на это делали очередную химиотерапию.Сейчас все курсы пройдены но лейкоциты ни как не повышаются,пропила медрол по 16 мг в сутки 10 дней, и 2 укола Зарсио 48 ед/д с интервалом в неделю ,лейкоциты 1.2. Подскажите пожалуйста в чем может быть причина такой ситуации ,что лейкоциты ни как не приходят в норму.Каким образом еще можно их повышать?Нужно ли пить антибиотики для профилактики если лейкоциты 1.2 ? Какие антибиотики в данном случае больше всего подходят?
Вопрос # 33601 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 26.10.2017 | Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Если уровень лейкоцитов снижается после химиотерапии и даже такие препараты, как филграстим имеют непродолжительный эффект, то скорее всего речь идет об истощении костного мозга. Бывает так, что у людей костный мозг не имеет больших резервных возможностей и подавление при проведении химиотерапии приводит к стойкому снижению уровня лейкоцитов. В таких случаях уместна консультация гематолога (для исключения лейкоза), а также сцинтиграфия костей. Известно, что при лейкопении у пациентов, перенесших лечение по поводу рака молочной железы, истощение костного мозга может быть связано с метастазами в кости. При низком уровне лейкоцитов, если химиотерапия не проводится профилактически, антибиотики принимать не стоит, потому что принимать их постоянно нельзя. Обычно антибактериальная терапия назначается при развитии симптомов инфекции. В вашем случае я бы предложил регулярно сдавать кровь для клинического анализа крови (1 раз в месяц) при снижении лейкоцито менее 1.5 - филграстим. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы