Top.Mail.Ru

Вопрос № 33601

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте доктор,у моей мамы (43года) 3ст рака, выполнили мастэктомию и овареоэктомию,проведено 5 курсов химиотерапии(1 курс до операции и 4 после операции) по схеме,митоксатрон, фторурацил, эндоксан, и 18 курсов лучевой терапии, после каждого курса химиотерапии лейкоциты падали до 1.2 ,0.8 ,доктор назначил таблетки медрол ,которые повышали лейкоциты максимум до 2.0 ,затем делали уколы Зарсио 48 ед/ д но выше чем 3.5 лейкоциты не поднимались, не смотря на это делали очередную химиотерапию.Сейчас все курсы пройдены но лейкоциты ни как не повышаются,пропила медрол по 16 мг в сутки 10 дней, и 2 укола Зарсио 48 ед/д с интервалом в неделю ,лейкоциты 1.2. Подскажите пожалуйста в чем может быть причина такой ситуации ,что лейкоциты ни как не приходят в норму.Каким образом еще можно их повышать?Нужно ли пить антибиотики для профилактики если лейкоциты 1.2 ? Какие антибиотики в данном случае больше всего подходят?
Вопрос # 33601 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 26.10.2017 | Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Если уровень лейкоцитов снижается после химиотерапии и даже такие препараты, как филграстим имеют непродолжительный эффект, то скорее всего речь идет об истощении костного мозга. Бывает так, что у людей костный мозг не имеет больших резервных возможностей и подавление при проведении химиотерапии приводит к стойкому снижению уровня лейкоцитов. В таких случаях уместна консультация гематолога (для исключения лейкоза), а также сцинтиграфия костей. Известно, что при лейкопении у пациентов, перенесших лечение по поводу рака молочной железы, истощение костного мозга может быть связано с метастазами в кости. При низком уровне лейкоцитов, если химиотерапия не проводится профилактически, антибиотики принимать не стоит, потому что принимать их постоянно нельзя. Обычно антибактериальная терапия назначается при развитии симптомов инфекции. В вашем случае я бы предложил регулярно сдавать кровь для клинического анализа крови (1 раз в месяц) при снижении лейкоцито менее 1.5 - филграстим. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00