Вопрос № 33584
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Надежда. Если после проведения химиотерапии и лучевой терапии по поводу местно-распространенного рака ситуация не становится операбельной, то есть радикальная операция представляется сомнительной в плане радикальности, то можно поступить так - если опухоль чувствительна к гормонотерапии и при химиотерапии достигнут частичный регресс опухоли, то можно назначить гормонотерапию и проводить наблюдение. Если опухоль нечувствительна к гормонотерапии и достигнут частичный регресс, то можно просто проводить наблюдение и если будет прогрессирование опухоли - проводить следующую линию химиотерапии.
Если после проведения химиотерапии опухоль стала больше, то надо менять линию химиотерапии. Вопрос по поводу операбельности и резектабельности тонкий. Нередко мы предлагаем оперативное вмешательство, чтобы "форсировать" ситуацию, но решение принимается индивидуально. Вы можете прислать фотографии груди, можно рассмотреть вопрос об оперативном вмешательстве в Университетской клинике в рамках квот. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.