Top.Mail.Ru

Вопрос № 33559

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич. Большое спасибо за Ваш ответ. Можно мне уточнить кое-что? Мой вопрос был под номером 33528. Кт показала наличие mts в трех подключичных л/у(даже вопрос там не стоит). А изи,еще до этого,показало отсутствие ядра(это ведь и есть изменение структуры?) Скажите,пожалуйста,л/у удалять можно или нет? И нужно ли делать пункцию(размер самый большой 1,2см),чтобы подтвердить? Опять возвращаюсь к тому,что у mts 2017г.не было сделано иммунногистох.анализа. Нужно на этом настаивать или нет? От него лечение зависит? Теперь о лечении:я так поняла,что предпочтение фазладексу(таблетки или уколы?),без лучевой? А если нет,то химиотерапия паклитакселом. Сколько курсов? Дмитрий Андреевич,могу я надеяться на стойкую ремиссию,а?
Вопрос # 33559 | Тема: Лечение 4 стадии | 24.10.2017 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. При УЗИ признаком наличия метастаза в лимфоузел является измененная структура лимфоузла. В заключении так и пишут - структура лимфоузла нарушена или изменена. Пункцию лимфоузлов можно выполнить, чтобы дополнительно подтвердить диагноз. Что касается перехода на следующую линию гормонотерапии, то надо четко понимать - есть прогрессирование опухоли на ингибиторах ароматазы или нет, если есть прогрессирование, значит надо линию менять. Если прогрессирования нет, то можно продолжить прием ингибиторов ароматазы. Чтобы разобраться в ситуации - надо посмотреть вас, посмотреть все заключения, а возможно, и дополнительные обследования назначить. По поводу предпочтения - да, фазлодекс уместен в случае, если после проведения двух линий гормонотерапии в течении длительного время было определено прогрессирование только в мягкие ткани или только в кости.

Если говорить о проведении химиотерапии, то обычно планируется 6-8 трехнедельных курсов, но после каждых двух проводится обследование с целью оценки эффективности лечения, если эффект хороший, то после достижения максимального эффекта проводят еще два курса и далее либо наблюдение, либо гормонотерапия, если она возможна. На стойкую ремиссию надеяться надо обязательно.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!