Вопрос № 33454
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Светлана. Я бы сначала выполнил FISH, чтобы определиться с тем, чувствительна ли опухоль к таргетной терапии или нет. Если не чувствительна, то я бы рекомендовал оперативное лечение при 1-2 стадии, а затем гормонотерапию. Если опухоль чувствительна к таргетной терапии, то я бы рекомендовал провести сначала таргетную терапию в сочетании с гормонотерапией и затем уже при полном или частичном регрессе назначил бы оперативное лечение. В вашем случае речь идет о достаточно низком индексе пролиферативной активности, поэтому химиотерапия может быть просто не эффективна. Что касается гипертермии, то, на мой взгляд, при хорошей идеи лечения, оно остается до сих пор экспериментальным. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.