Top.Mail.Ru

Вопрос № 33454

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте. Делала ИГХ в Израиле, вот перевод.Индекс интенсивности окрашивания (SII) (Диапазон 0-3: Отрицательный: менее 0,5, Положительный больше / равен 0,5) E-cadherin положительный, поддерживающий диагноз IDC 2 класса. ER (+3) положительный в 100% опухолевых клеток. PR (+1,7) положительный в 90% опухолевых клеток. Her-2 / neu +2 двусмысленный Рекомендуемый FISH. Ki-67 около 15% окрашенных ядер (горячая точка). Предлагают 2 способа лечения: 1. мастэктомия, а затем уже химиотерапия, 2. гипертермия и гирцептин, чтобы остановить рост опухоли, а затем мастэктомия. Неделю назад по ПЭТ КТ светились многочисленные очаги в молочной железе. Подскажите, как бы Вы лечили в моей ситуации. Спасибо
Вопрос # 33454 | Тема: Рак молочной железы | 16.10.2017 | Омск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Я бы сначала выполнил FISH, чтобы определиться с тем, чувствительна ли опухоль к таргетной терапии или нет. Если не чувствительна, то я бы рекомендовал оперативное лечение при 1-2 стадии, а затем гормонотерапию. Если опухоль чувствительна к таргетной терапии, то я бы рекомендовал провести сначала таргетную терапию в сочетании с гормонотерапией и затем уже при полном или частичном регрессе назначил бы оперативное лечение. В вашем случае речь идет о достаточно низком индексе пролиферативной активности, поэтому химиотерапия может быть просто не эффективна. Что касается гипертермии, то, на мой взгляд, при хорошей идеи лечения, оно остается до сих пор экспериментальным. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!