Вопрос № 33386
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Татьяна. Да, тамоксифен может вызывать дерматит, типа токсикодермии. Правда, возникает он обычно сразу при начале приема и, как правило, исчезает после отмены препарата. При длительном приеме такой дерматит - большая редкость. Думаю, что, скорее всего, речь идет все таки о красном лишае, впрочем надо смотреть вас.
Если дерматолог настаивает на том, что речь идет о побочном эффекте тамоксифена, то можно согласовать замену препарата с лечащим врачом (заменить на ингибиторы ароматазы, которые при 3А стадии будут весьма актуальны, потому что оптимальная схема звучит как 2 или 3 года тамоксифен и затем 3 или 2 года летрозол/анастразол. Если после отмены тамоксифена кожные реакции пройдут, то действительно речь будет идти о специфическом побочном эффекте.
В плане диагностики можно было еще выполнить дерматоскопию, соскоб с поверхности кожи с цитологическим исследованием.