Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 33274

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Перенесла РМЖ 1 ст., операция секторальная резекция+лампэктомия август 2016г. Гормонозависимый, люминальный тип В, 2ст.злокачественности. 4 курса ХТ, 20 лучевых. Назначен тамоксифен. Через 7 месяцев началась гиперплазия эндометрия, выросла киста на пр.яичнике 6,5 см, увеличилась миома до 7 недель (до тамоксифена она уменьшалась. была 4 недели, фоликул был 3мм). Менструации прекратились на 3 ХТ в ноябре 2016, до операции тоже путались, были промежутки по 3 месяца, левый яичник не функционировал, в правом единичный фоликул). Нахожусь без лечения гормонотерапии 2 месяц после отмены химиотерапевтом 28.08 был назначен золадекс+анастразол, а районный онколог долго консулиьтировалась по моему поводу и решает продолжить мне прием тамоксифена. Через месяц без гормонотерапии ушла киста, миома уменьшилась до 5 недель. НИЧЕГО НЕ ПОНИМАЮ!!! Что же мне делать?! Толи в районе зажимают дорогостоящее лекарство? Не знаю кому верить? Почему разные мнения, к какому мнению прислушиваться? Сдавала кровь на гормоны ФСГ 22,72мМ/мл; ЛГ 25,22мМЕ/мл; Тестостерон 1,42нмоль/л, эстрадиол 1298,10пмоль/л
Вопрос # 33274 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 04.10.2017 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Тамоксифен достаточно часто вызывает возникновение гиперплазии эндометрия и кист в яичниках. Обычно при гиперплазии эндометрия назначается выскабливание полости матки и затем опять назначают тамоксифен. Как вариант, возможна замена тамоксифена на золадекс с целью выключения функции яичников. Что касается назначения ингибиторов ароматазы в вашем случае - то вопрос достаточно спорный - я бы ограничился назначением только золадекса. Но если лечащий врач говорит о том, что надо еще подключать ингибиторы ароматазы (обычно я их назначаю в подобных случаях при 3 стадии рака молочной железы), то надо следовать его рекомендациям. Также вам даже при данной схеме лечения необходимо регулярно выполнять УЗИ малого таза с оценкой эндометрия и размеров миомы и кисты в яичниках, хотя бы в течение первого года. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Фотографии результатов операций

29.09.2024

Аугментация молочных желез (увеличение молочных желез с помощью имплантов)

Фотографии результатов операций

02.09.2024

Мастэктомия с одномоментной реконструкцией молочной железы

Фотографии результатов операций

30.08.2024

Профилактическая ампутация молочных желез с одномоментной реконструкцией