Top.Mail.Ru

Вопрос № 33185

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день! Ранее я задавала вопрос и получила ответ. Только не смогла предоставить дополнительные данные по HER. Сейчас эти данные у меня появились. Поэтому прошу высказать Ваше мнение с учетом новых данных. Мне 42 года. В этом году проведена органосохраняющая операция по удалению злокачественной опухоли на правой железе. Заключение: Инвазивная неспецифированная карционома G2 (3+2+2). 1,3 см в наибольшем измерении, с внутрипротоковым компонентом криброзного типа. Края резекции вне опухоли, 2 подмышечных лимфоузла (оставшиеся после cito исследования) без метастазов. 8500/3 рТ1сNО При ИГХ исследовании опухолевых клеток: ER 100% 5+2=7 баллов, PR 100% 5+3=8 баллов, Ki 67 до 25%. HER2 неравномерное умеренное кольцевидное мембранное окрашивание более 10% опухолевых клеток "2+" - сверхэкспрессия неопределенная. Определение амплификации гена HER2 методом флуоресцентной гибридизации in situ (FISH-методо) с двойной меткой: при подсчете 20 ядер опухолевых клеток оказалось: сигналов с центромер 17 хромосомы (зеленые сигналы) - 53; среднее число зеленых сигналов в ядре 2,65 сигналов, отражающих число копий генов HER2 (красные сигналы) - 64 среднее число черных сигналов в ядре 3,2 соотношение HER2/CEP17: 1.2/ Заключение: Статус гена HER2 не амплифицирован. По результатам обследования проведено 4 курса химиотерапии, 15 сеансов лучевой терапии + 2 брахитерапии. Далее рекомендован тамоксифен в течение 5 лет (как минимум). Вопросы: 1. Адекватно ли лечение? 2. Разъясните, пожалуйста, человеческим языком, к какому виду относится опухоль (гормонозависимая, HER положительная/отрицательная и т.п.)? 3. Каковы перспективы на будущее?
Вопрос # 33185 | Тема: Без темы | 26.09.2017 | Калининград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Оксана. Да, лечение адекватное исходя из тех данных, что были получены. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, по данным FISH опухоль нечувствительна к герцептину. Опухоль имеет среднее значение индекса пролиферативной активности. Учитывая все это, а также первую стадию рака молочной железы прогноз в вашем случае после такого проведенного лечения благоприятный. Перспективы у вас хорошие.

Вам надо обязательно обратить внимание на важность обследования - при приеме тамоксифена обязательно надо выполнять УЗИ малого таза с оценкой эндометрия, потому что тамоксифен может вызывать гиперплазию эндометрия. Также я бы рекомендовал в вашем случае регулярно проводить осмотр и компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, учитывая молодой возраст. Хотя можно обойтись и с помощью осмотра, УЗИ брюшной полости и рентгенографии органов грудной клетки 1 раз в год.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00