Вопрос № 33113
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Хотелось бы узнать Ваше мнение. В августе 2017 года выставлен диагноз РМЖ Т1Н0М0 1 стадия 3 кл.гр. 24.08.2017 г. секторальная резекция. Гистология: Инвазивная карцинома с внутрипротоковым компонентом 1 стадии по Эльстону. 01.09.2017 г. радикальная МА по Маддену справа. Гистология в резецированнной молочной железе и подмышечных л/у C-r не обнаружено. Иммунногистохимия ER положительно, PR отр.,HER2 отр.. Экспрессия Ki67: 12% низкая. Заключение: Инваз. карцинома, люминальный тип А, HER2 негативный. Решением комиссии- химиотерапия не назначена. Назначен Тамоксифен 20 мг. Вопрос: Правильна ли дальнейшая тактика лечения? Действительно ли не нужна химиотерапия?
Вопрос # 33113 | Тема: Лечение 1 стадии | 21.09.2017 | Рыбинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Мария. Да, наверное, я соглашусь с мнением онкологической комиссии, учитывая данные иммуногистохимического исследования - опухоль гормонозависимая, не чувствительна к герцептину, а также имеет низкий индекс пролиферативной активности. Возможно, в вашем случае, учитывая молодой возраст, я бы рассмотрел вопрос об овариоэктомии - удалении яичников или использовании золадекса. Но вопрос достаточно дискутабельный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.