Вопрос № 33109
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Надежда. Заболевания шейки матки не связаны с гормонотерапией по поводу рака молочной железы. Ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол, экземестан) вызывают снижение уровня эстрогенов у женщин в менопаузе, но это вовсе не означает, что они каким-то образом снижают риск развития рака шейки матки или рака матки. Рак шейки матки чаще всего возникает вследствие длительно текущего воспаления на фоне папилломавирусной инфекции. Если вы сомневаетесь в эффективности гормонотерапии, то можно сдать анализы крови для определения уровня эстрогенов и прогестерона. У женщин в менопаузе, а также при приеме ингибиторов ароматазы, уровни этих гормонов должны быть достаточно низкими. В итоге ответ на ваш вопрос - вряд ли дисплазия шейки матки (дисплазия - это промежуточное между нормой и раком состояние, когда невсегда понятно являются ли ткани нормальными или уже переродились в рак) является побочным эффектом ингибиторов ароматазы.
Что касается побочных эффектов ингибиторов анастразола, то они, конечно, бывают. Артроз является достаточно частым побочным эффектом и его надо лечить с помощью противовоспалительных средств. Бессоницу можно купировать с помощью транквилизаторов. Что касается остеопороза, то я оптимально для профилактики его использовать не только препараты кальция (кальций Д3 - кальций в сочетании с витамином Д3 является очень эффективной формой, потому что организм человека усваивает не просто кальций, в смысле не просто известь, а кальций в сочетании с витамином Д3 - это жирорастворимый витамин. Витамин Д3 вырабатывается у человека в коже под воздействием ультрафиолета. Именно поэтому детям в северных регионах России дают рыбий жир, содержащий этот витамин и подвергают воздействию ультрафиолета). Все это я говорю к тому, что остепороз можно предупредить с помощью употребления кальция Д3 или кальция и рыбьего жира, а также умеренной инсоляции (воздействие ультрафиолета).
Далеко не все женщины в менопаузе набирают вес. Конечно, многие набирают вес, но есть женщины, которые имеют правильные пищевые привычки (не склонны переедать, не склонны есть много углеводов) и поэтому в свои 60 лет выглядят очень хорошо, не имея лишних жировых накоплений. Конечно, значение имеет и физическая активность. Можно стоять сколько угодно у плиты и это не приводит к сжиганию калорий, а можно постоянно двигаться. Думаю, что вам знакомы такие женщины - активные, двигающиеся, живущие своей жизнью. Как правило, у таких женщин и дети, и внуки умные и образованные. Извините, я отвлекся. В общем, ваши ощущения могут быть обманчивыми.