Вопрос № 33097
Здравствуйте. В середине января поставлен диагноз Рак правой молочной железы T4bN1M0. На УЗИ показывало размер опухоли 24x36 мм, на КТ 3 на 3.4 см, провели 4 химии без особого эффекта, опухоль не уменьшалась, хотя на УЗИ показывало якобы лимфоузлы не определяются, подключили лучевую 20 сеансов, перед операцией. На прошлой неделе выполнена радикальная мастэктомия. В подсосковой зоне опухоль 7x6 см, плотной консистенции, серого цвета, без четких границ с прорастанием в сосок. Выделено 16 л/у плотной консистенции, от 2 до 0.5 см. Инфильтративный рак молочной железы, лечебный патоморфоз 2 ст, в 17 лимфоузлах метастаз рака, такое может быть? почему так много? изменили стадию на T4bN3M0, про надключичные, подключичные не слово.
Вопрос # 33097 | Тема: Лечение 3 стадии | 21.09.2017 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. Очевидно, речь идет об агрессивной опухоли, которая не отреагировала на химиотерапию и похоже даже увеличилась в размерах на фоне лечения. Поражение подмышечных лимфоузлов не всегда диагностируют до операции, потому что анатомически они могут быть неизмененными, а при гистологическом исследовании в них могут обнаруживать метастазы рака молочной железы. Чтобы более или менее рассуждать о лечении необходимо знать данные иммуногистохимического исследования, данные всех обследований, а также знать какую химиотерапию проводили, как отслеживали эффективность лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.