Вопрос № 33024
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая и имеет средний индекс пролиферативной активности. В принципе можно согласиться с тем, что после радикальной операции назначен только тамоксифен. Если вам 52 года и вы находитесь в менопаузе (более 3 лет) - я только предполагаю, потому что вы не написали об этом, то овариоэктомия нецелесообразна с точки зрения гормонотерапии рака молочной железы. Что же касается гинекологических показаний, то вряд ли миома матки является показанием к удалению яичников. Может быть лечащий врач имел ввиду то, что имеет смысл удалить матку и придатки. Но здесь я обычно рассуждаю так - если пациентка принимает тамоксифен и у нее возникает регулярно гиперплазия эндометрия и приходится выполнять выскабливание полости матки или возникают на фоне приема тамоксифена кисты в яичниках (тамоксифен может вызывать образование кист в яичниках), то, конечно, имеет смысл рассмотреть вопрос о выполнении ампутации матки с придатками. В вашем случае я бы дополнительно проконсультировался с гинекологом на предмет необходимости удаления матки.