Top.Mail.Ru

Вопрос № 33024

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
В 2015г. проведена радикальная мастэктомия по Мадлену справа (Т2N0M0, stIIА, люминальный В) ИГХ: экспрессия эстрогенов 100%, прогестерона 80%, Ki-67 - 35%, Her-2-Neu 0. Принимаю томоксифен. Каждые 6 месяцев прохожу контрольное обследование: УЗИ молочных желез, ОКГ, ОБП, ОМТ, СРКТ), пока все благополучно. Наблюдающий онколог настаивает на овариоэктомии, т.к. есть узловая миома матки 43х48 мм.(без изменений в течение 4 лет). Необходимо ли это удаление, на Ваш взгляд? Спасибо!
Вопрос # 33024 | Тема: Срочно и подробно! | 15.09.2017 | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая и имеет средний индекс пролиферативной активности. В принципе можно согласиться с тем, что после радикальной операции назначен только тамоксифен. Если вам 52 года и вы находитесь в менопаузе (более 3 лет) - я только предполагаю, потому что вы не написали об этом, то овариоэктомия нецелесообразна с точки зрения гормонотерапии рака молочной железы. Что же касается гинекологических показаний, то вряд ли миома матки является показанием к удалению яичников. Может быть лечащий врач имел ввиду то, что имеет смысл удалить матку и придатки. Но здесь я обычно рассуждаю так - если пациентка принимает тамоксифен и у нее возникает регулярно гиперплазия эндометрия и приходится выполнять выскабливание полости матки или возникают на фоне приема тамоксифена кисты в яичниках (тамоксифен может вызывать образование кист в яичниках), то, конечно, имеет смысл рассмотреть вопрос о выполнении ампутации матки с придатками. В вашем случае я бы дополнительно проконсультировался с гинекологом на предмет необходимости удаления матки.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00