Вопрос № 32760

Дмитрий Андреевич, добрый день! 09.08.17 проведена секторальная резекция правой мж, срочная гистология - Макро: сектор 6*3.8*3.2 с узлом 1*0.8*0.6. Микро: протоковая карцинома in situ. По данным расширеной гистологии (через 5 дней) диагноз изменился на инвазивная карцинома с выраженным внутрипротоковым компонентом, участки нодулярного строения, выраженным перифокальным лимфоматозным воспалением. Ядерный полиморфизм умеренный, митотическая активность низкая. 15.08.17 выполнена повторная операция - радикальная резекция мж с маммопластикой. Все 12 лимфоузлов без признаков опухолевого роста. Диагноз после хирургического лечения РМЖ рТ1N0M0 стадия 1а. Итоги по ИГХ: тройной негатив, ki 67 - 40% клеток опухоли. Хирургом рекомендовано дальнейшее ПХТ и ДГТ лечение. Химиотерапевт сомневается в необходимости химиотерапии, ссылаясь на раннюю стадию заболевания. Подскажите, пожалуйста, какое ваше мнение относительно необходимости проведения ПХТ лечения, комплексе препаратов, количестве курсов.