Вопрос № 32759

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Вопрос такого характера из разряда "второго мнения" для выбора лечения, а точней чтобы сделали Вы в случае такого пациента, т.к. есть много сомнений и нехороших мыслей ввиду серьёзности диагноза. Итак, 37 лет, диагноз - Ca правой молочной железы T2N0M0. Гистология: инвазивный рак неспециального типа Grade 3(по Элстону и Эллису 3+3+3=9 баллов). Результаты игх: эстрогеновые рецепторы - позитивные, 50%, 6 баллов; прогестероновые рецепторы - позитивные, 10%, 4 балла; Her2/neu - 1+(негатив), Ki67 80%; P63 - фокально-позитивная реакция в опухоли, негатив вокруг опухолевых комплексов. КТ органов брюшной и грудной полости: Са правой молочной железы. Очаги в лёгких - вероятно, метатуберкулезной природы. Киста левой почки 3 мм. МКБ, конкремент левой почки. Мамосцинтиграфия: сцинтиграфическая картина карциномы правой молочной железы(нельзя исключить мультицентричную форму). Убедительных данных за вторичное поражение регионарных лу не обнаружено. Остеосцинтиграфия("всё тело"): сцинтиграфических признаков вторичного поражения скелета не обнаружено. Мутация brca не обнаружена. Гиперплазия аксиллярного лимфатического узла справа. Лимфатические узлы, доступные пальпации, не изменены. Что думаете о моей картине болезни? Перспективы выздоровления и какое бы лечение назначили?