Вопрос № 32744
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Прошу Вашего мнения и совета!
Маме месяц назад диагностировали карциному МЖ. Сделали радикальную мастектомию по Маденну. Из выписки: " pT1cN0M0, st.1, кл.гр 2. Инфильтративная карцинома, G3. 2см.(граница внутренних квадрантов) Лимфоузлы не задеты."
Анализ ИГХ: " ЭР (балы по аллред - 7, позитивных клеток -60% 3+), ПР( балы по аллред - 6, позитивных клеток -40% 2+) HER2 - негативная реакция, Ki67 -25%.
Химиотерапефт назначила только гормонотерапию Фемара. ( почему не тамоксифен?)
Хотел бы узнать Ваше мнение на счет назначения химиотерапии, а также лучевой. Ну и лечения в целом) и каков прогноз? Маме 61год.
Начитавшись про эту болячку, хотелось бы максимально обезопасить маму. Хотя мама и очень боится делать химию, я за то, что бы пройти лечение по максимум сейчас... Но это, всего лишь мое мнение, основанное на Ваших консультациях другим пациентам)
Спасибо за Ваш труд!
Вопрос # 32744 | Тема: Химиотерапия | 31.08.2017 | Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Виталий. В принципе согласиться с данным лечением можно. Ингибиторы ароматазы назначены, вероятно, в связи с тем, что были противопоказания к тамоксифену. Если противопоказаний к назначению тамоксифена не было, то в принципе в вашей ситуации тамоксифен и летрозол одинаково эффективны будут. Назначение химиотерапии в вашем случае вопрос достаточно спорный, учитывая, что индекс пролифеаритвной активности составляет 25%, думаю, что некоторые спецалисты назначили бы этот вид лечения. Огромное значением имеет не только возраст пациентки, но и наличие сопутствующих заболеваний. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.