Вопрос № 32729
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Светлана. Да, изменение свойств опухоли под действием химиотерапии может быть и данные иммуногистохимического исследования могут меняться. Дело в том, что химиопрепараты убивают клетки, чувствительные к ним, но те клетки, на которые они не действуют остаются, и постепенно опухоль меняет свой статус. Опухоль не всегда содержит 100 процентов одинаковых клеток. Чтобы назначить лечения после операции необходимо знать степень лечебного патоморфоза опухоли - степень изменения опухоли под действием химиопрепаратов. В принципе, в подобном случае я бы назначил лучевую терапию после операции, коль скоро речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По поводу химиотерапии - вопрос очень дискутабельный. Возможно, имеет смысл пересмотреть также данные иммуногистохимического исследования в другой лаборатории. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.