Вопрос № 32659
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мне 43 года. В декабре 2015 года проведена радикальная мастэктомия справа по поводу рака молочной железы Т1N0M0 (ER7б, PR7б, HER2neo 2+,Ki3-5%). В феврале 2016 года нефректомия слева Т1N0M0. С апреля 2016 года назначен Тамоксифен. После 6 мес приема Тамоксифена ЛДВ по поводу железисто-фиброзного полипа, эндометрий 16,8мм. Еще через 6 мес (апрель 2017) повторное ЛДВ по поводу железисто-фиброзного полипа, эндометрий 16,7мм. Сегодня лечащим врачом принято решение замены тамоксифена на ингибиторы ароматазы. Подскажите, пожалуйста, целесообразна ли такая замена, ведь менопаузы у меня нет, цикл регулярный? Может лучше остаться на тамоксифене и каждые полгода делать ЛДВ? Я в растерянности. Спасибо.
Вопрос # 32659 | Тема: Гормонотерапия | 25.08.2017 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Оксана. Ингибиторы ароматазы назначаются только в менопаузе. При сохраненной функции яичников прием данных препаратов бесполезен, потому что они блокируют синтез половых гормонов только в надпочечниках. Есть два варианта - либо продолжить тамоксифен и регулярно следить за толщиной эндометрия, либо назначить золадекс с целью выключения функции яичников, а тамоксифен отменить. Вам надо проконсультироваться с другим врачом.