Вопрос № 31950

Здравствуйте, Елена.  Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, опухоль по данным иммуногистохимического исследования гормонозависимая и имеет относительно высокий индекс пролиферативной активности. В таких случаях, также учитывая ваш молодой возраст, я бы назначил в профилактическом режиме 6 курсов химиотерапии по схеме АС (доксорубицин и циклофосфан), после чего назначил бы гормонотерапию (тамоксифен). В принципе, молодым пациентам я рекомендую выполнять до начала лечения компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. После завершения радикального лечения в вашем случае я бы предложил осмотр 1 раз в 6 месяцев и через 1 год от обследования, проведенного до операции, предложил бы выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости + осмотр. Учитывая тот факт, что вам назначен тамоксифен, я бы ркомендовал выполнять УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия каждые 3 месяца. Тамоксифен может вызывать гиперплазию эндометрия, которая в свою очередь может повышать риск развития рака матки. У меня в практике случаев развития рака матки на фоне приема тамоксифена не было, но в литературе случаи описаны. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.