Вопрос № 31877

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мой диагноз: Рак левой молочной железы (с)Т1сN0M0 (1 стадия). Была проведена мастэктомия расширенная модифицированная с установкой экспандера слева. Микроскопическое описание: медулярный рак молочный железы с выраженной лимфоцитарной инфильтрацией стромы. ИГХ показало следующее: PgR: 0 (PS)+0 (IS)=0 баллов (TS), ER: 2 (PS)+1 (IS)=3 балла (TS), Ki-67=90%, HER/2-neu=0. 1) Объясните, пожалуйста, показатели ИГХ. Правильно я понимаю, что у меня не трижды негативный рак, поскольку есть чувствительность к эстрогену? 2) Мне назначены 6 курсов адъювантной химиотерапии в режиме: доксорубицин 80 мг и циклофосфан 800 мг на фоне антиэметиков. Чем обусловлено такое количество курсов химиотерапии? 3) Химиотерапевт намеревается прописать мне тамоксифен на 7 лет. Насколько оправдано назначение препарата на такое количество лет при моей стадии заболевания? 4) Чем можно заменить данный препарат, чтобы избежать его известных побочных эффектов? У меня есть опасения, что он может повлиять на слух, поскольку находила на форумах сообщения женщин о том, что они стали глохнуть на фоне его приема (помимо прочих побочных эффектов типа выпадения волос и других), поскольку у меня с детства хронический отит среднего уха, в связи с которым перенесла две операции по тимпанопластике (для восстановления звукопроведения). Не хотелось бы терять слух, полученный в результате тимпанопластики. Заранее благодарна за Ваш ответ.